dijous, 2 de febrer del 2017

LESIONS MÉS FREQÜENTS QUE AFECTEN EL MÚSCUL


En aquest article es descriurà quin és la composició bàsica de múscul, les funcions principals que realitza i les lesions més comunes que afecten aquest teixit contràctil.

La musculatura suposa el 45% del pes corporal, la unitat bàsica del múscul són les fibres musculars, que estan recobertes per un teixit anomenat endomissiu, al costat del que es troben les cèl·lules satèl·lits, encarregades de la regeneració muscular.

Les característiques de cada ventre muscular vénen donades per l'orientació i les dimensions de les fibres i els fascicles que els componen. La força de contracció d'un múscul depèn de la seua secció transversa. La velocitat i la capacitat d'escurçament és proporcional a la longitud de les seues fibres. Els músculs les fibres dels quals es disposen de forma obliqua a l'eix de tracció (músculs penniformes) tenen major força.

LA CONTRACCIÓ MUSCULAR

La contracció muscular s'inicia amb l'arribada a través d'una cèl·lula nerviosa d'un impuls elèctric a la placa motora (zona d'unió del sistema nerviós amb el múscul), activant les fibres musculars i provocant canvis elèctrics, i químics en la placa motora.

El nombre de fibres musculars és variable en funció de cada placa motora. Per exemple, el bessó arriba a tenir més de mil fibres musculars per placa motora, mentre que els músculs dels ulls amb prou faenes tenen deu fibres. Depèn de la precisió de contracció que necessite cada múscul.

TIPUS DE FIBRES MUSCULARS

Existeixen diferents tipus de fibres musculars:

  • Les fibres de tipus 1 o roges tenen un elevat nombre de mitocondris, molta mioglobina, un capil·lar per cada fibra muscular. Són molt resistents a la fatiga i de contracció lenta.
  • Les fibres de tipus 2 o blanques tenen pocs mitocondris, amb prou faenes tenen mioglobina, posseeixen menys capil·lars i major contingut en glucogen. Són fibres de contracció ràpida i menys resistents a la fatiga.

Dins de les fibres de tipus 2 hi ha tres variants: Les fibres 2A són intermèdies entre les roges i les blanques. Pel que, amb entrenament poden reclutar-se fibres 2A a costa de les de tipus 1 o al revés; les fibres 2B són les fibres blanques íntegres i les fibres 2C són molt abundants en el nounat i van perdent-se amb l'edat pel que es consideren immadures.

LESIONS MUSCULARS
En una lesió muscular, les fibres irrecuperables són eliminades pels macròfags.

Davant una lesió hi ha una doble resposta reparadora. Una d'elles consisteix que les cèl·lules satèl·lits es transformen en mioblastos que es fusionen uns amb uns altres per a formar fibres musculars.

La segona resposta reparadora consisteix en la creació de teixit conjuntiu de cicatrització no especialitzat en les zones on han sigut eliminades les fibres danyades. Aquesta segona resposta és la més freqüent, solament es produeix regeneració de les fibres musculars en músculs i lesions xicotetes. 

Poden produir-se lesions per mecanismes indirectes, com a esquinços o trencaments musculars totals o parcials. Habitualment, la ruptura sol assentar prop de la unió del ventre muscular amb el tendó, ja que és la zona més feble. La zona menys comuna que es produïsca lesió muscular és la zona d'unió del tendó i l'os o el mateix tendó.

El cruiximent són detritus de la contracció muscular. Augmenta la pressió intramuscular. En les fibres hi ha canvis estructurals reversibles. A vegades es percep augment dels nivells de creatinina, d'àcid làctic, i s'eliminen per orina. Realment no se sap com és la causa del cruiximent, encara que poden prevenir-se amb un entrenament progressiu de la capacitat de treball d'un determinat múscul o grup muscular, perquè el metabolisme de les cèl·lules que formen les fibres musculars no s'altere quan se sotmeta a l'exercici físic.

Les enrampades són contraccions úniques molt doloroses i es presenten habitualment en els bessons, els isquiotibials i els abdominals. S'atribueixen a uns potencials nerviosos originats en la fibra nerviosa motora en el trajecte intramuscular i s'associen a deshidratació i mancant sodi.

Text original: https://www.fisioterapia-online.com/articulos/lesiones-mas-frecuentes-que-afectan-al-musculo

Cap comentari:

Publica un comentari a l'entrada