LA DIABETIS I LA FISIOTERÀPIA

Què és la diabetis?

La diabetis és una malaltia crònica, que es produeix quan el pàncrees no és capaç de produir insulina o quan el pàncrees no pot fer un bon ús d'aquesta.

El que vol dir, que aquesta incapacitat de produir insulina o d'utilitzar-la eficaçment comporta a nivells elevats de glucosa en sang, que en un temps perllongat portaran com a conseqüència danys corporals i fallades en òrgans i teixits.

I llavors... Com intervenen l'activitat física i la fisioteràpia en la diabetis?

L'activitat física és fonamental per a la prevenció de la diabetis, ja que en conjunt a una dieta saludable, i equilibrada on es consumen carbohidrats de descomposició lenta i rics en fibra, mantenint al marge els nivells de sucre en sang i controlant pes corporal, es pot evitar o retardar l'aparició d'aquesta malaltia.

Per la seua banda, la fisioteràpia pot ajudar tant a prevenir com a combatre la diabetis per mitjà de l'activitat o l'exercici físic, en millorar les funcions musculoesquelètica i neurològiques de les persones que pateixen d'aquesta malaltia, ajudant d'aquesta manera a millorar la seua qualitat de vida.

Sobretot quant a la diabetis tipus II, els fisioterapeutes compleixen un rol molt important, ja que amb els seus coneixements d'anatomia i fisiologia poden planificar un bon programa d'exercicis personalitzat, que atenga les necessitats pròpies de cada pacient, que ajudarà a mantenir un bon control glucèmic, reduint la freqüència d'esdeveniments cardiovasculars i millorant l'esperança de vida. Fins i tot, l'activitat física sol ser més eficaç a l'hora de prevenir-la que el tractament farmacològic.

Però açò no és tot, una vegada desenvolupada la malaltia, la fisioteràpia compta amb moltes eines que aportar, a causa que moltes de les complicacions que solen presentar els pacients diabètics, són múscul-esquelètiques.

Complicacions de la diabetis que poden ser tractades amb fisioteràpia

La síndrome del túnel carpiano, osteoartritis, dolor d'esquena, o com en la diabetis tipus I, on les persones que estan mal controlades solen desenvolupar una síndrome que limita la mobilitat de les articulacions i fins i tot, en una de les pitjors complicacions que presenten aquests pacients, com les amputacions, són solament algunes de les afeccions en les quals la fisioteràpia compleix un rol fonamental, ja que compta amb les eines necessàries per a reintegrar al pacient a les seues activitats de la vida quotidiana i retornar-li la seua qualitat de vida. Existeix altres complicacions com:

Neuropaties: Al voltant del 50% de les persones que pateixen diabetis, presentes danys nerviosos, tanmateix, no tots presenten simptomatologia física. Aquestes neuropaties són un conjunt de patiments que poden provocar parestèsia , sensació de duresa tant en membres inferiors com a superiors. Açò augmenta el risc de patir ferides en mans o peus que si no són tractades a temps, poden portar amb si una conseqüència major, com l'és l'amputació.

Malalties vasculars: Els alts nivells de glucosa en sang poden afectar considerablement la circulació sanguínia, en presentar-se l'enduriment de les artèries.

Peu diabètic: Les complicacions cròniques són una de les causes més freqüent de morbiditat en els pacients diabètics. Del 15 al 20% d'aquestes persones pateix d'úlcera dempeus.

 3 nivells de prevenció.

Prevenció primera:

Aquesta prevenció es realitza durant el període preclínic. Es basa en l'educació terapèutica de les cures del peu. A més des d'aquest punt, la fisioteràpia té la seua importància en la prevenció en dirigir de manera planificada les activitats físiques amb prèvia avaluació que millore la condició cardiovascular del pacient i a més aconseguisca l'aportació sanguínia adequada per als membres inferiors, millorar o augmentar la força muscular, la mobilitat articular, elasticitat i resistència.

Prevenció secundària:

Aquesta ocorre durant el període clínic. Diagnòstic primerenc i tractament immediat. En aquesta etapa la fisioteràpia té com a objectiu millorar el reg sanguini als membres afectats per a retardar el procés de la gangrena, així com treballar en la disminució del dolor.

Prevenció terciària:

Etapa de la rehabilitació, amb la finalitat d'evitar deformacions posteriors i a més permetre-li al pacient explotar les seues capacitats dins de les limitacions que una amputació comporta, per a reintegrar-ho a la societat i millorar la seua qualitat de vida.

La fisioteràpia a més actuarà en la preparació preprotèsica del pacient. Per a guanyar les condicions adequades que requereix el munyó, condicionament físic per a l'ús de la pròtesi, equilibri i desplaçament. També durant aquest procés, se li ensenya al pacient sobre la col·locació de la pròtesi, realitzar una correcta deambulació durant totes les seues fases amb l'ús de la pròtesi i entrenament amb aquesta, per a realitzar amb èxit les activitats a les quals la persona es troba acostumada a fer.

Perquè la rehabilitació siga reeixida, és necessària la col·laboració d'un equip multidisciplinari compost per diferents professionals del camp de la salut, que atenguen totes les necessitats del pacient.

Conclusió:

És important prendre consciència sobre els abastos d'aquesta malaltia i la necessitat de la seua prevenció, des d'on la fisioteràpia comença a actuar. Això no obstant, la fisioteràpia no es queda allí, és capaç de millorar la qualitat de vida del pacient, ajudar-ho a aconseguir la seua independència per a reintegrar-ho a les seues activitats de la vida quotidiana i a més retardar possibles complicacions.

Així que si tens antecedents familiars relacionats a aquesta malaltia o sospites estar desenvolupant-la, no dubtes a acudir al teu metge perquè t'indique les revisions mèdiques pertinents i a més visita a la teua fisio de confiança perquè t'establisca un programa d'exercici d'acord a les teues necessitats.

Beneficis i virtuts de l'exercici físic moderat: com trotar, nadar, exercicis en parella o grup a baixa intensitat. 

Text original: https://www.fisioterapia-online.com/articulos/diabetes-importancia-de-la-fisioterapia-en-el-tratamiento-y-prevencion